縣醫院成功開展甲磺酸萘莫司他血液透析抗凝新技術
本網訊 血液透析是終末期腎臟病(ESRD)患者維持生命的重要手段,血液透析需常規使用抗凝劑預防體外循環凝血,但對于有出血、出血傾向、術前、術后等病人,常規使用抗凝劑會加重出血風險,甚至威脅生命。對于上述使用抗凝劑有風險的病人,往往采用無肝素透析或枸櫞酸鈉抗凝劑透析,但同時可能會造成管路凝血,透析無法進行,尤其高齡加多器官功能衰竭的透析患者。針對這一難題,縣醫院血液凈化中心引進新技術——甲磺酸萘莫司他抗凝,給血液透析患者帶來福音。
近日,一名患者因血小板減少,采用無肝素透析只能縮短透析治療時間,透析不充分并有凝血風險,治療效果大打折扣,面對此種情形,縣醫院血液凈化中心團隊在主治醫師姚文桂及護士長劉婷婷帶領下,經與上級醫院專家溝通后,決定采用抗凝新技術項目——甲磺酸萘莫司他抗凝,患者4小時透析過程中,未出現管路、透析器凝血情況,亦未出現出血、藥物副作用等不良反應,患者全程狀態良好。
據了解,新型抗凝藥物甲磺酸萘莫司他,適用于有出血,或者出血傾向等并發癥風險的患者,并可延長濾器壽命。甲磺酸萘莫司他大部分在血液中代謝,小部分在肝臟中代謝,且半衰期極短,約5—8分鐘,在體內可快速清除,并擁有很好的透析性,濾器能夠清除約40%。該項新型抗凝技術有效的彌補了肝素、低分子肝素、枸櫞酸鈉抗凝的空白。(通訊員 陳俊 劉婷婷)





